tiistai 23. syyskuuta 2014

Kaikesta syrjässä ja ulkopuolella





"Ajattelin, jos voisin tulla Turvatupaan. Nyt oon menoss lopettamaan kokonaan yhden lääkkeen. Tulee olemaan tosi pahat oltavat. Oon jättänyt kaikki vanhat "tuttavat"."

"Mulla on meinaan aidosti tarkoitus alottaa täysin uus elämä ja tuo kaikki vanha paska! Ja on tosi hienoa huomata että on ihmisiä ketkä ovat valmiita tukemaan mua sataprosenttisesti! Koska se on
kylmä tosiasia että yksin en siihen pysty....... En halua enää olla noiden tiettyjen ihmisten kanssa missään tekemisissä!"


Nämä ovat suoria lainauksia niistä kirjeistä, joita olen saanut kesälomani jälkeen, osasta niistä.
Ne ovat kirjeitä ihmisiltä, jotka kustannustehokas ja kannustava sosiaali- ja päihdehuolto on hy-
lännyt ja heittänyt sivuun, koska he ovat toivottomia tapauksia. He ovat saaneet oikeuden yh-
teiskuntamme kustantamaan saattohoitoon, korvaushoitoon ja ajan myötä sen kuningaslajiin,
ylläpitohoitoon. He ovat saaneet halvimman hoidon ja jos he ilmoittavat haluavansa lopettaa
moisen kusetuksen, heille ilmoitetaan, etteivät he pysty siihen, sen sijaan annosta voitaisiin
nostaa. Tämä on nimeltään motivointia. He tulevat myöskin saamaan halvimman hautauksen,
polttohautauksen, yhteiskunnan kustannuksella tietenkin. Hoito on auttanut, on yksi narkkari
vähemmän ja hän ei varmasti ala käyttää uudelleen.


Minuun teki suuren vaikutuksen, kun Miska kertoi Rehapissa, että uusi potilas otetaan samalla tavalla
vastaan halaten, oli hänellä sitten kuset ja paskat housussa tai vastasilitetty puku päällä.


Mitä me opimme tästä?  Emme yhtään mitään.

keskiviikko 17. syyskuuta 2014

Matkalta, ei suinkaan Alabamaan, vaan Minnesotaan




Olimme tänään käymässä työ- ja yhteistyöporukan kanssa tutustumassa juoppohoitolaan Naan-
talin Rymättylässä eli Rehapissa hienosti sanottuna. Meitä oli kaikkiaan 16 innokasta ja tiedon-
janoista toipujaa, läheistä, ammattilaista, opiskelijaa ja muuten vaan kiinnostunutta, joilla kai-
killa oli jonkinlaisena yhteisenä nimittäjänä Turvatupa. Meitä olisi ollut tasan 20, mutta kaksi oli
koulussa ja kaksi sairaana. Jälleen sain ilokseni hämmästellä kiinnostusta asiaan. Ns. vanhan Turvatuvan aikaan mukana olisi ollut tasan 5, eli ne, jotka olivat töissä. Mepä teemmekin työ-
tämme sydämmellämme ja 11 tuli mukaan, vaikka ei ollut työvuoro. Kaukaisin tulija tuli Ylä-
neeltä mopoautolla, vain tätä tarkoitusta varten. Siinä vaaditaan aikamoista sydämen paloa, kiitos Kari.

Tiesin ennestään hoidosta melkoisesti, Rymättylässä huomasin, että aukkojakin oli, jotka nyt
tulivat täytettyä. On ollut joitakin asioita, jotka ovat olleet hiukan hämäriä, vaikka olenkin ollut
jäljillä varsin hyvin. Olen pitänyt alkoholismia sairautena jo pitkään, mutta vasta nyt tiedän tarkasti
millainen sairaus ja aivokemialliset yhteydet mukaan lukien. Usein puheissa päihdekuntoutuksesta
liian suuren huomion vie potilaan motivaatio. Nyt ymmärsin, ettei se ole välttämätöntä, riittää,
että on ylipäätään suostuvainen tulemaan hoitoon ja siinä on selvä ero. Halu aloittaa toipumisen tie
tulee ensimmäisen viikon kuluttua, jos on tullakseen ja sehän on päihdeterapeuttien tehtävä.

Tajusin myös yhden päihdepoliittisen harhan ja kusetuksen Miska Mikkosen esityksen aikana.
Joskus parikymmentä vuotta sitten tuli päihdepoliittiseen keskusteluun ihmesana kaksoisdiag-
noosi, ihmettelin sitä silloin ja tähän päivään asti. Enää en ihmettele, sehän tarkoittaa päihdyttävää
ainetta käyttävää ihmistä, jolle tulee psyykkisiä oireita ja niitähän takuulla tulee, kun riippuvuu-
teen sairastunut jatkaa käyttämistä. Ei ole mitään järkeä antaa tällaiselle henkilölle pkv-lääk-
keitä, jollei hän lopeta päihteiden käyttöä, siitä kaikki lähtee. Samanlainen toipumisenestäjä
on nykyinen korvaushoito. Ne eivät vain estä toipumista, vaan antavat hyvän syyn jatkaa käyt-
töä, jolloin toipuminen on mahdotonta.Kun päihderiippuvainen on käyttöaikanaan valehteleva ja kusettava ja manipuloiva paskiainen, yhteiskunta päätti antaa takaisin ja tehdä toipumisentiel-
le pääsemisen lähes mahdottomaksi.

4-5 viikon intensiivijakso Rymättylässä maksaa n. 6600 e, johon sisältyy 11 kk:n jatkohoito-
ryhmät ja viikon intervallijakso. Miska kertoi toipuneiden määrän olevan sisäänkijoituksista n. 65-70 %. Jossakin olen nähnyt prosentteja jotka ovat yli 90. Tämä on arvailua, mutta uskon tämän prosentin koskevan hoidon loppuunsaattaneita. Pidän Minnesotahoidon hintaa hyvin kohtuullisena, jopa halpana. Kaiken lisäksi tähän kuuluu myös läheisten viikonloppu.  

keskiviikko 3. syyskuuta 2014

Haistakoon veen, jos joku perkele puuttuu mun juomiseen II (edelleen Martti Syrjän kynästä)




Nykyisin saa lähes päivittäin lukea huonoja uutisia taloustilanteesta, miten kaikkea mahdollista kiristetään, säästetään ja leikataa. Jostakin kumman syystä tämä ei koske turkulaista päihderiippuvaisten  kuntoutushoitoon lähettämistä, rahaa syydetään ovista ja ikkunoista ilman minkäänlaista vastuuntuntoa tai järjenhiventä, tietämättä tuon taivaallista päihdesairauden hoidosta tai luonteesta. Turulla tuntuu olevan varaa hoitaa päihderiippuvuutta laastarilla, hoidetaan oiretta, ei syytä.

Edellinen kaipaa lihaa luiden ympärille, niinpä kerron pari esimerkkiä tämän vuoden puolelta. Kutsun ensimmäistä Ramiksi. Hän oli päässyt hyvin raittiuden ja toipumisen alkuun reilun puolentoistavuoden raittiuden kautta. Vertaisryhmä ja työ vahvistivat puhtautta ja toipumista, suhteet sukulaisiin ja ystäviin olivat myöskin hyvällä tolalla. Kaikki näytti olevan hyvin kunnes jotakin tapahtui kesällä ja se käänsi elämän vanhoille raiteille, käyttämään aineita. Hän pääsi pikaisesti kuntoutusyhteisöön........kolmeksi viikoksi, koska Turku ei maksanut enempää.Vaikka hän oli näyttänyt motivaationsa ja kykynsä toipumiseen raittiutensa aikana, sille ei nyt laitettu mitään painoa, vaan laitettiin laastari katkenneeseen koipeen. Hänen kohdallaan hoidettiin oiretta, ei syytä, vaikka ennuste oli hyvä pitkä hoitojakso perusteltu. Päihderiippuvuuden sairausluonne oli jäänyt ymmärtämättä.
Toinen henkilö, Taisto-Oskari pääsi katkaisuhoitoon odottamaan kuntoutushoitopäätöstä, koska takana oli jonkinmoinen juomaputki. Sieltä hän joutui odottamaan päihdetiimin päätöstä palveluasumiseen, koska Turku ei maksanut odotusta katkolla, vaikka kuntoutusyksikössä olisi ollut tilaa, eli asia jäi kiinni päihdetiimin kokoontumisesta. Juominen alkoi heti katkon jälkeen, eli hukkaan menivät niin katkon kuin palveluasumisenkin maksut. Miksi? Siksi, koska päihdetiimi kokoontuu parin viikon välein eikä tarpeen mukaan. Muiden sairauksien hoidossa on hoitotakuu, päihderiippuvuuden ei. Päihdetiimin palaverissa asiakas on yksin asiansa kanssa, jos oma sosiaalityöntekijä on ilmoittanut hänet sinne tulevaksi. Päihdetiimiin ei kuulu katkon tms. edustajaa, joka voisi olla asiakkaan asialla. Oma sosiaalityöntekijä esittelee asian ja hänkin on pahimmassa tapauksessa nähnyt asiakkaan kerran, kun on tehty asiakassuunnitelma. Muut ovat virkamiehiä, jotka eivät tunne asiakasta, vain hänen paperinsa, jos niitäkään. Missä on asiakkaan tunteva ystävä tai omainen, vertainen tai kokemusasiantuntija, asiakkaan luottohenkilö? Poissa paikalta. Ihmisen ollessa kurjassa jamassa, hän tarvitsee tukea, vertaisen, joka puhuu samaa kieltä. Päihdetiimi toimii siis lähinnä itseään varten, että lain kirjain tulee täytetyksi, ei asiakkaan hyväksi, ei sitä varten, että asiakas pääsisi hoitoon, kun hän on suostuvainen ja/tai motivoitunut siihen, eikä silloin kun se päihdetiimille on soveliasta.

Edellisillä asioilla on suora vaikutus toipumistuloksiin. Nykyisellä menolla edesautetaa päihteidenkäyttöä kuten myös sillä, että hoitoonhakeutuminen on tehty äärimmäisen vaivalloiseksi ja monimutkaiseksi, 3000 m esteiksi tuplakorkeilla esteillä, ja samalla laitetaan turhiin hoitoihin jumalattoman paljon rahaa. On olemassa myös vaihtoehtoinen hoitomalli: Minnesotahoito, mitä annetaan mm. Rymättylässä ja Lapualla. Sinne mennään joustavasti nonstop periaatteella, pääsyvaatimuksena vain suostumus mennä hoitoon. Tulokset koko hoidon läpikäyneillä on loistavia, jossakin lähellä 90 %, muistaakseni. Siellä kerrotaan heti aluksi, miksi minä juon, en siksi että olisin alkoholisti, vaan koska olen alkoholisti siksi juon, ja että hän on sairastunut alkoholismi nimiseen sairauteen, josta voi toipua täydellisesti..